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鋼板不取有什么影響

患者:女,47歲

病情描述:
鋼板不取有什么影響
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

鋼板長(zhǎng)期不取出可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)、內(nèi)固定物松動(dòng)斷裂、骨質(zhì)異常增生或關(guān)節(jié)功能障礙,具體影響與植入部位、患者年齡及骨骼愈合情況相關(guān)。

1、局部炎癥

鋼板作為異物可能刺激周圍組織產(chǎn)生慢性炎癥,表現(xiàn)為紅腫熱痛,需通過(guò)抗炎藥物如布洛芬、塞來(lái)昔布或雙氯芬酸鈉緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)取出。

2、內(nèi)固定失效

隨著時(shí)間推移,鋼板可能出現(xiàn)疲勞性松動(dòng)或斷裂,尤其常見(jiàn)于負(fù)重骨部位,需通過(guò)X線定期監(jiān)測(cè),若發(fā)生位移需二次手術(shù)更換固定裝置。

3、骨質(zhì)增生

長(zhǎng)期機(jī)械刺激可導(dǎo)致鋼板周圍骨質(zhì)異常增生,可能壓迫神經(jīng)血管,表現(xiàn)為麻木或血液循環(huán)障礙,需結(jié)合CT評(píng)估是否需手術(shù)修整骨贅。

4、關(guān)節(jié)僵硬

跨關(guān)節(jié)鋼板可能限制活動(dòng)度導(dǎo)致粘連,術(shù)后1年內(nèi)未取易形成永久性功能障礙,需通過(guò)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù),晚期可能需關(guān)節(jié)鏡松解。

建議術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查,骨折完全愈合后評(píng)估取出時(shí)機(jī),日常避免鋼板部位過(guò)度負(fù)重或撞擊,出現(xiàn)異常疼痛腫脹及時(shí)就醫(yī)。

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