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肌紅蛋白高怎么治療

患者：女，35歲

病情描述:
肌紅蛋白高怎么治療
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

肌紅蛋白升高可通過(guò)病因治療、藥物干預(yù)、血液凈化和支持治療等方式改善，通常由肌肉損傷、心肌梗死、腎功能異?；蜻z傳性疾病等原因引起。

1、病因治療

針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行處理，如創(chuàng)傷患者需清創(chuàng)固定，心肌梗死需冠狀動(dòng)脈再通治療。急性腎損傷患者需糾正水電解質(zhì)紊亂。

2、藥物干預(yù)

肌紅蛋白升高可能與橫紋肌溶解、代謝性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肌肉疼痛、尿色加深等癥狀?？蛇x用別嘌醇片降低尿酸，碳酸氫鈉片堿化尿液，注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉抑制炎癥反應(yīng)。

3、血液凈化

嚴(yán)重病例需進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療或血漿置換，快速清除血液中游離肌紅蛋白，預(yù)防急性腎小管壞死等并發(fā)癥。

4、支持治療

維持水化狀態(tài)，每日靜脈補(bǔ)液量需超過(guò)3000毫升，同時(shí)監(jiān)測(cè)尿量及腎功能指標(biāo)。必要時(shí)給予利尿劑促進(jìn)肌紅蛋白排泄。

治療期間需限制劇烈運(yùn)動(dòng)，避免進(jìn)食高鉀食物，定期復(fù)查肌紅蛋白及肌酸激酶水平。出現(xiàn)少尿或無(wú)尿等腎功能異常表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。

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