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植物人器官衰竭的表現(xiàn)

患者：女，43歲

病情描述:
植物人器官衰竭的表現(xiàn)
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

植物人器官衰竭的表現(xiàn)主要包括呼吸功能異常、循環(huán)系統(tǒng)障礙、消化系統(tǒng)功能紊亂、泌尿系統(tǒng)異常等。器官衰竭通常由長(zhǎng)期臥床、感染、多器官功能障礙綜合征、原發(fā)疾病進(jìn)展等原因引起。

1、呼吸功能異常

表現(xiàn)為呼吸頻率改變、血氧飽和度下降，可能與肺部感染、呼吸肌無(wú)力有關(guān)。需通過(guò)吸氧、氣道管理、抗感染治療改善，可使用氨溴索、頭孢曲松、多索茶堿等藥物。

2、循環(huán)系統(tǒng)障礙

常見(jiàn)血壓波動(dòng)、心律失常，多由自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、心功能減退導(dǎo)致。需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，必要時(shí)使用多巴胺、硝酸甘油、胺碘酮等心血管藥物維持循環(huán)穩(wěn)定。

3、消化系統(tǒng)紊亂

表現(xiàn)為胃潴留、應(yīng)激性潰瘍，與胃腸動(dòng)力障礙、黏膜缺血相關(guān)。需留置鼻胃管，使用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等胃腸保護(hù)劑和促動(dòng)力藥。

4、泌尿系統(tǒng)異常

可能出現(xiàn)少尿、電解質(zhì)紊亂，常見(jiàn)于腎功能受損或尿路感染。需監(jiān)測(cè)出入量，必要時(shí)進(jìn)行導(dǎo)尿，可使用呋塞米、左氧氟沙星、碳酸氫鈉等藥物調(diào)節(jié)。

植物人護(hù)理需定期翻身拍背預(yù)防壓瘡，保持各管路通暢，監(jiān)測(cè)生命體征變化，營(yíng)養(yǎng)支持宜采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，必要時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行器官功能支持治療。

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