醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  餐后3小時血糖未恢復(fù)至空腹水平可能屬于異常現(xiàn)象，主要與胰島素抵抗、糖尿病前期、2型糖尿病、胰腺功能受損等因素有關(guān)。

  1、胰島素抵抗

  長期高糖飲食導(dǎo)致細(xì)胞對胰島素敏感性下降，血糖代謝延緩，建議減少精制碳水?dāng)z入并增加有氧運(yùn)動。

  2、糖尿病前期

  胰島β細(xì)胞代償功能開始減退，可能出現(xiàn)餐后高血糖延遲恢復(fù)，需通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等藥物。

  3、2型糖尿病

  與胰島素分泌不足和靶器官抵抗有關(guān)，典型表現(xiàn)為多飲多尿，需長期服用西格列汀、利拉魯肽、達(dá)格列凈等降糖藥配合血糖監(jiān)測。

  4、胰腺功能受損

  慢性胰腺炎或胰腺術(shù)后可能影響胰島素分泌效率，需完善C肽釋放試驗(yàn)，必要時采用胰島素替代治療。

  建議連續(xù)監(jiān)測三天不同時間點(diǎn)血糖，避免空腹超過10小時檢測造成誤差，檢查前保持正常飲食和作息規(guī)律。