醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺功能亢進癥可采用放射性碘131治療，該方法主要通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適合藥物控制不佳、復(fù)發(fā)或存在手術(shù)禁忌的患者。

  1、療效顯著

  放射性碘131治療有效率較高，多數(shù)患者單次治療即可控制癥狀，部分需重復(fù)治療，治療后可能出現(xiàn)暫時性甲狀腺功能減退。

  2、適應(yīng)癥明確

  適用于Graves病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等甲亢類型，尤其適合合并心臟病、肝功能異常等無法耐受手術(shù)或長期服藥者。

  3、注意事項

  治療前需停用抗甲狀腺藥物，治療后須定期監(jiān)測甲狀腺功能，孕婦、哺乳期婦女及計劃短期內(nèi)懷孕者禁用。

  4、替代方案

  抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶可作為備選，甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大或疑似惡變者。

  治療期間應(yīng)避免高碘飲食，定期復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)心悸、手抖等癥狀加重時需及時就醫(yī)調(diào)整方案。