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孕婦確診乙肝后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋、替比夫定等抗病毒藥物，禁用干擾素類。治療需嚴(yán)格評(píng)估肝功能、病毒載量及妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
1、抗病毒治療妊娠中晚期高病毒載量孕婦推薦使用妊娠B級(jí)藥物替諾福韋，可降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需每月監(jiān)測(cè)肝功能及病毒學(xué)指標(biāo)。
2、免疫調(diào)節(jié)乙肝免疫球蛋白可用于暴露后預(yù)防，但孕婦主動(dòng)免疫需謹(jǐn)慎。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需聯(lián)合接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
3、肝功能保護(hù)水飛薊賓等護(hù)肝藥物可輔助改善肝功能，但須避免聯(lián)用多種藥物。出現(xiàn)黃疸或轉(zhuǎn)氨酶顯著升高時(shí)應(yīng)住院治療。
4、分娩管理剖宮產(chǎn)不能降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，分娩方式應(yīng)根據(jù)產(chǎn)科指征決定。避免產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，新生兒呼吸道分泌物需及時(shí)清理。
孕期需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期復(fù)查乙肝DNA定量及肝臟超聲，哺乳期用藥需重新評(píng)估方案。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲，通常稱為嬰兒叛逆期。
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