醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  附件炎可能影響懷孕，但多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療后仍可正常受孕。附件炎對生育的影響主要有炎癥導(dǎo)致輸卵管粘連、盆腔環(huán)境改變、排卵功能障礙、慢性盆腔痛等因素。

  1、輸卵管粘連

  慢性附件炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連或堵塞，阻礙精卵結(jié)合?？赏ㄟ^輸卵管通液術(shù)或腹腔鏡手術(shù)解除粘連，常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等。

  2、盆腔環(huán)境改變

  炎癥滲出物會改變盆腔內(nèi)環(huán)境，影響受精卵著床。需進(jìn)行盆腔理療聯(lián)合抗生素治療，如左氧氟沙星、奧硝唑、阿奇霉素等。

  3、排卵功能障礙

  卵巢周圍炎癥可能干擾卵泡發(fā)育和排卵。需通過超聲監(jiān)測排卵，必要時使用促排卵藥物如克羅米芬、來曲唑、尿促性素等。

  4、慢性盆腔痛

  長期炎癥可能導(dǎo)致性交痛而減少受孕機會。建議采用中藥灌腸配合微波治療，常用藥物包括金剛藤膠囊、婦炎康片、盆炎凈顆粒等。

  備孕期間應(yīng)保持會陰清潔，避免辛辣刺激飲食，規(guī)律作息有助于改善盆腔血液循環(huán)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完成系統(tǒng)治療后開始備孕。