醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  沖擊波碎石后排石時(shí)間一般為7-14天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、患者代謝速度、術(shù)后飲水量等多種因素的影響。

  1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通?？稍?周內(nèi)排出，較大結(jié)石可能需2周以上，需配合藥物輔助排石。

  2、結(jié)石位置：

  腎盂結(jié)石排出較快，輸尿管下段結(jié)石可能因局部水腫延遲排出，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑。

  3、代謝差異：

  年輕患者及日?；顒恿看笳吲攀俣容^快，建議每日飲水量超過2000毫升促進(jìn)排泄。

  4、術(shù)后護(hù)理：

  術(shù)后跳躍運(yùn)動有助于排石，若14天后仍有殘石或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重需及時(shí)復(fù)查。

  術(shù)后應(yīng)保持高水量攝入，避免憋尿及劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石進(jìn)度。