醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石輸尿管手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)。

  1、輸尿管鏡碎石術(shù)

  適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石后取出。

  2、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

  針對(duì)較大腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石，在腰部建立微小通道置入腎鏡，配合超聲或激光碎石器械清除結(jié)石。

  3、體外沖擊波碎石

  對(duì)直徑小于2厘米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石，通過體外產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，隨尿液自然排出。

  4、輸尿管切開取石

  適用于嵌頓時(shí)間長或合并嚴(yán)重感染的輸尿管結(jié)石，需開放手術(shù)直接切開輸尿管取出結(jié)石并置入支架管。

  術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。