醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女孩月經(jīng)不正?？赡苡蛇z傳因素、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素療法、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

  1、遺傳因素：

  家族中存在月經(jīng)不調(diào)病史可能增加患病概率，通常表現(xiàn)為周期紊亂或經(jīng)量異常。建議家長(zhǎng)記錄月經(jīng)周期，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

  2、精神壓力：

  學(xué)業(yè)緊張或情緒波動(dòng)可能影響下丘腦功能，導(dǎo)致月經(jīng)推遲或閉經(jīng)。家長(zhǎng)需幫助孩子緩解壓力，建立規(guī)律作息，必要時(shí)使用谷維素片、烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥調(diào)理。

  3、多囊卵巢綜合征：

  可能與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痤瘡、多毛伴月經(jīng)稀發(fā)。需使用二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物，配合低糖飲食控制體重。

  4、甲狀腺功能異常：

  甲亢或甲減可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)過多，常伴隨心悸、畏寒等癥狀。需檢查甲狀腺激素水平，使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、普萘洛爾片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

  建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若持續(xù)3個(gè)月周期紊亂應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查性激素六項(xiàng)與盆腔超聲。