醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及尿頻尿急，可通過(guò)影像學(xué)檢查確診。

  1、腰部絞痛

  突發(fā)單側(cè)腰部刀割樣疼痛，常放射至下腹或大腿內(nèi)側(cè)，多由結(jié)石卡在輸尿管引起。建議立即就醫(yī)進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊。

  2、血尿

  尿液呈粉紅色或洗肉水樣，因結(jié)石摩擦泌尿道上皮導(dǎo)致出血。需完善尿常規(guī)檢查，排除感染后可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸或腎石通顆粒。

  3、排尿困難

  結(jié)石堵塞尿道時(shí)出現(xiàn)尿流中斷、滴瀝不盡，可能伴隨膀胱區(qū)脹痛。超聲檢查可明確結(jié)石位置，醫(yī)生可能建議服用坦索羅辛膠囊或托特羅定片緩解癥狀。

  4、尿頻尿急

  結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)導(dǎo)致排尿次數(shù)增多，夜間尤為明顯。需與尿路感染鑒別，確診后可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆?；騽e嘌醇片調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

  出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。