醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎盤低置可通過臥床休息、避免劇烈運動、定期產(chǎn)檢、必要時醫(yī)療干預(yù)等方式改善。胎盤低置通常由子宮形態(tài)異常、多次流產(chǎn)史、多胎妊娠、胎盤附著位置異常等原因引起。

  1、臥床休息

  減少站立和行走時間，采取左側(cè)臥位促進胎盤血供。避免提重物或增加腹壓動作，建議使用孕婦枕減輕腰部壓力。

  2、避免劇烈運動

  禁止跑跳、深蹲等動作，可進行緩和的孕婦瑜伽。日?；顒有栌屑覍倥阃?，防止跌倒或碰撞腹部。

  3、定期產(chǎn)檢

  通過超聲監(jiān)測胎盤位置變化，評估胎兒發(fā)育狀況。出現(xiàn)陰道出血、腹痛需立即就醫(yī)，可能需使用黃體酮注射液、硫酸鎂注射液等藥物。

  4、醫(yī)療干預(yù)

  孕晚期仍持續(xù)低置需考慮剖宮產(chǎn)，可能與子宮下段肌層薄弱、既往剖宮產(chǎn)瘢痕有關(guān)，常伴隨無痛性陰道出血癥狀。嚴重出血時需輸血或使用氨甲環(huán)酸注射液。

  建議增加富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等食物，保持排便通暢。28周前多數(shù)胎盤低置可隨子宮增大自行上移，需保持良好心態(tài)避免焦慮。