來源:博禾知道
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尿結(jié)石持續(xù)疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及體外碎石等方式緩解,通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、繼發(fā)感染或代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于結(jié)石直徑小于6毫米的情況,可配合跳躍運動加速排出。
2、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,嚴(yán)重絞痛需使用阿片類藥物如曲馬多,合并感染時需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)向上臥位可減輕輸尿管壓力,腎下盞結(jié)石需配合倒立體位,疼痛發(fā)作期避免劇烈運動以防結(jié)石嵌頓。
4、體外碎石直徑超過6毫米的結(jié)石需行體外沖擊波碎石術(shù),合并腎積水或感染時可能需輸尿管支架置入,尿酸結(jié)石可嘗試枸櫞酸氫鉀鈉溶石治療。
發(fā)作期間避免高草酸飲食,限制每日鈉鹽攝入低于5克,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,反復(fù)發(fā)作需完善甲狀旁腺功能等代謝評估。
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