醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  腎結(jié)石體內(nèi)碎石可通過大量飲水、藥物輔助、運動促進、醫(yī)療干預等方式排出。碎石排出通常與結(jié)石大小、位置、患者代謝狀態(tài)等因素有關(guān)。

  1、大量飲水

  每日飲水超過2000毫升可增加尿量，幫助沖刷泌尿系統(tǒng)，促進小于5毫米的結(jié)石自然排出。建議分次飲用，避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎臟負擔。

  2、藥物輔助

  枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解排石過程中的疼痛。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。

  3、運動促進

  跳繩、爬樓梯等跳躍運動利用重力作用加速碎石移動，建議每天進行3-4次，每次10分鐘，運動后及時補充水分觀察排尿情況。

  4、醫(yī)療干預

  對于大于6毫米的結(jié)石或合并感染時，可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)。體外碎石后需配合藥物和運動促進殘石排出。

  排石期間應限制高草酸食物攝入，保持適度運動，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應立即就醫(yī)復查泌尿系統(tǒng)超聲。