醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  10毫米的腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的形成通常與代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素有關(guān)。

  1、大量飲水：

  每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。

  2、藥物溶石：

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛可擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉能緩解腎絞痛。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑。

  3、體外碎石：

  沖擊波可將結(jié)石粉碎為小于5毫米的顆粒，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，需重復(fù)進行2-3次治療。

  4、輸尿管鏡取石：

  經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

  治療期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運動，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。