醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  輸尿管內(nèi)結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式緩解。結(jié)石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出，避免飲用含糖飲料或濃茶。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導下使用。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，可能伴隨血尿或腰痛等短期副作用。

  4、輸尿管鏡取石

  對于較大或嵌頓性結(jié)石，可通過輸尿管鏡直視下采用激光或套石籃取出，術后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。

  建議減少高草酸食物攝入，適當進行跳躍運動促進排石，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。