醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲亢可能由遺傳因素、碘攝入過量、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)等原因引起，可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活調(diào)整等方式治療。

  1、遺傳因素

  家族性甲亢與基因突變相關(guān)，患者可能出現(xiàn)心悸、消瘦等癥狀。治療需長(zhǎng)期服用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

  2、碘攝入過量

  短期內(nèi)大量攝入海帶紫菜等高碘食物可能誘發(fā)甲亢。建議控制碘鹽用量，避免海產(chǎn)品過量食用，必要時(shí)使用丙硫氧嘧啶調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

  3、甲狀腺炎

  橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病可能導(dǎo)致甲狀腺激素釋放異常。伴隨頸部腫大、乏力等癥狀，可選用左甲狀腺素鈉配合普萘洛爾緩解癥狀。

  4、甲狀腺結(jié)節(jié)

  毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫會(huì)自主分泌過量激素，需通過超聲檢查確診。嚴(yán)重者需進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后補(bǔ)充鈣劑預(yù)防并發(fā)癥。

  甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張，規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)，藥物調(diào)整須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。