醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺右側(cè)葉囊腫可能由碘攝入異常、炎癥刺激、甲狀腺結(jié)節(jié)囊性變、遺傳因素等原因引起，可通過超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

  1、碘攝入異常

  長(zhǎng)期碘缺乏或過量可能導(dǎo)致甲狀腺濾泡液潴留形成囊腫。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)保證適量海帶紫菜等含碘食物攝入有助于改善。

  2、炎癥刺激

  亞急性甲狀腺炎等炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致局部組織液滲出形成囊腫。伴隨頸部疼痛發(fā)熱時(shí)可使用潑尼松片、阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等抗炎藥物。

  3、結(jié)節(jié)囊性變

  原有甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生出血或退行性變時(shí)可形成囊腫。超聲顯示囊實(shí)性混合回聲伴鈣化時(shí)需警惕惡變可能，必要時(shí)行左甲狀腺素鈉片抑制治療。

  4、遺傳因素

  家族性甲狀腺疾病史者更易出現(xiàn)囊腫病變。建議定期復(fù)查甲狀腺功能，囊腫直徑超過3厘米或壓迫氣管時(shí)需考慮超聲引導(dǎo)下硬化劑注射治療。

  日常注意避免頸部受壓，定期復(fù)查甲狀腺超聲，囊腫短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。