醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  未見紅和破水但宮縮頻繁可能由假性宮縮、臨產(chǎn)先兆、泌尿系統(tǒng)感染、子宮異常收縮等原因引起，可通過休息調(diào)整、胎心監(jiān)護、抗感染治療、抑制宮縮藥物等方式干預(yù)。

  1、假性宮縮

  妊娠中晚期子宮肌肉不規(guī)則收縮，無規(guī)律且強度弱，可能與脫水或疲勞有關(guān)，建議立即停止活動并左側(cè)臥位休息，無須特殊用藥。

  2、臨產(chǎn)先兆

  部分孕婦臨產(chǎn)前僅表現(xiàn)為宮縮頻率增加，需通過胎心監(jiān)護評估宮縮壓力及胎兒狀態(tài)，若伴隨宮頸管縮短需住院觀察。

  3、泌尿系統(tǒng)感染

  膀胱炎或腎盂腎炎可能導(dǎo)致反射性子宮收縮，常伴有尿頻尿痛，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗生素治療。

  4、子宮異常收縮

  胎盤早剝或子宮肌瘤等病變引發(fā)異常宮縮，需超聲排查病因，必要時使用鹽酸利托君、阿托西班、硝苯地平等宮縮抑制劑。

  建議記錄宮縮間隔時間與持續(xù)時間，避免劇烈運動，若10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次以上規(guī)律宮縮或伴隨腹痛出血需立即就醫(yī)。