來源：博禾知道
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輸尿管結(jié)石可通過激光碎石術(shù)有效排出，治療方法主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡激光碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石及藥物輔助排石。輸尿管結(jié)石通常由尿量不足、高鹽飲食、代謝異常及尿路感染等原因引起。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，術(shù)后需多飲水促進(jìn)碎片排出，可配合使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或排石顆粒。
2、輸尿管鏡激光碎石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡定位結(jié)石，鈥激光將結(jié)石粉碎成微粒，可能與輸尿管狹窄或解剖變異有關(guān)，常伴隨腰腹絞痛、血尿，術(shù)后可選用枸櫞酸氫鉀鈉、吲哚美辛或尿石通丸。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石針對較大腎盂結(jié)石合并輸尿管梗阻，建立經(jīng)皮通道后采用超聲/激光聯(lián)合碎石，需警惕出血或感染風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)使用頭孢曲松、左氧氟沙星或止血芳酸。
4、藥物輔助排石小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石，α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌，配合每日飲水超過2000毫升，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛、消旋山莨菪堿及腎石通顆粒。
術(shù)后應(yīng)限制草酸含量高的食物如菠菜，保持每日尿量2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動以防殘留結(jié)石移動引發(fā)絞痛，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。
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