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宮外孕的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、期待療法、輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
1、藥物治療:適用于早期宮外孕且生命體征穩(wěn)定的患者,常用藥物包括甲氨蝶呤注射液,通過(guò)抑制滋養(yǎng)細(xì)胞分裂使胚胎停止發(fā)育,治療期間需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血β-HCG水平及超聲變化。
2、手術(shù)治療:腹腔鏡手術(shù)是首選方式,包括輸卵管開(kāi)窗術(shù)和輸卵管切除術(shù),前者適用于有生育需求者,后者用于輸卵管嚴(yán)重破壞或大出血的緊急情況。
3、期待療法:針對(duì)血β-HCG水平低于1500IU/L且呈下降趨勢(shì)的患者,通過(guò)定期監(jiān)測(cè)激素水平和超聲檢查,等待胚胎自然吸收。
4、輔助干預(yù):對(duì)于反復(fù)宮外孕或輸卵管功能受損者,后續(xù)妊娠建議通過(guò)體外受精-胚胎移植技術(shù)規(guī)避輸卵管因素,治療前需評(píng)估子宮內(nèi)膜容受性。
確診宮外孕后應(yīng)立即禁止劇烈活動(dòng),治療期間補(bǔ)充鐵劑和葉酸糾正貧血,治療后3個(gè)月內(nèi)須采取可靠避孕措施。
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