來源:博禾知道
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腎內(nèi)多個0.4厘米光斑結(jié)石通常屬于腎結(jié)石早期表現(xiàn),可能與代謝異常、尿路梗阻、感染或遺傳因素有關(guān),可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。
1、代謝異常高鈣尿癥或高尿酸血癥可能導(dǎo)致晶體沉積形成結(jié)石,表現(xiàn)為腰部隱痛或血尿,建議增加飲水量至每日2000毫升以上,減少高草酸食物攝入,藥物可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪。
2、尿路梗阻先天性輸尿管狹窄或前列腺增生可能引發(fā)尿液滯留,伴隨排尿困難或腎積水,需解除梗阻病因,藥物可使用坦索羅辛、多沙唑嗪或非那雄胺促進(jìn)結(jié)石排出。
3、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染易形成磷酸銨鎂結(jié)石,可能出現(xiàn)發(fā)熱或膿尿,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用頭孢曲松、左氧氟沙星或阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。
4、遺傳因素胱氨酸尿癥等遺傳病會導(dǎo)致結(jié)石復(fù)發(fā),兒童患者需家長定期監(jiān)測尿常規(guī),成人需長期服用青霉胺或硫普羅寧,配合低蛋白飲食控制病情進(jìn)展。
建議每日保持適量運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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