醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管內(nèi)結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷止痛、藥物緩解、體外碎石等方式治療。輸尿管結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激、尿路梗阻、感染、先天畸形等原因引起。

  1、多飲水

  每日保持2000毫升以上飲水量，有助于促進(jìn)結(jié)石排出。家長需幫助兒童定時定量飲水，避免一次性大量飲用。

  2、熱敷止痛

  在結(jié)石疼痛部位用40℃左右熱毛巾外敷，每次15分鐘。熱敷可緩解輸尿管平滑肌痙攣，減輕絞痛癥狀。

  3、藥物緩解

  疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物。這些藥物可阻斷疼痛傳導(dǎo)或解除輸尿管痙攣。

  4、體外碎石

  對于直徑超過5毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石治療。該方法通過聚焦沖擊波將結(jié)石粉碎，便于隨尿液排出。

  結(jié)石發(fā)作期間建議低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動，若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。家長需密切觀察兒童排尿情況及精神狀態(tài)變化。