醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石和尿路結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、水分不足

  每日飲水量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶析出形成結(jié)石。建議保持每日2000毫升以上飲水，可飲用檸檬水等堿性飲品幫助預(yù)防。

  2、飲食失衡

  過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白、鈉鹽及草酸含量高的食物會(huì)增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。需限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物，適當(dāng)補(bǔ)充乳制品調(diào)節(jié)鈣代謝。

  3、代謝紊亂

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶會(huì)升高尿氨濃度，易形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛，需用左氧氟沙星等抗生素控制感染。

  建議定期進(jìn)行尿液檢查，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。