醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  雙腎結(jié)石合并腎積水患者建議暫緩懷孕。腎結(jié)石可能引起疼痛、感染等并發(fā)癥，腎積水可能影響腎功能，妊娠可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。

  1、結(jié)石影響

  腎結(jié)石可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染，妊娠期激素變化可能增加結(jié)石活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，加重癥狀。

  2、積水風(fēng)險(xiǎn)

  腎積水可能導(dǎo)致腎功能受損，妊娠期增大的子宮可能進(jìn)一步壓迫輸尿管，加重積水程度。

  3、妊娠負(fù)擔(dān)

  妊娠期腎臟血流量增加，代謝負(fù)擔(dān)加重，可能加速原有腎臟病變進(jìn)展。

  4、治療時(shí)機(jī)

  建議先處理結(jié)石和積水，待病情穩(wěn)定后再評(píng)估懷孕安全性，避免孕期治療受限。

  建議孕前進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化妊娠計(jì)劃，孕期需密切監(jiān)測(cè)腎臟情況。