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腎結(jié)石開刀需要注意什么

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問題描述

腎結(jié)石開刀需要注意什么

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石開刀需注意術(shù)前評估、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防。主要涉及泌尿外科手術(shù)準(zhǔn)備、麻醉風(fēng)險控制、結(jié)石清除效果評估和感染預(yù)防。

1、術(shù)前評估

需完善泌尿系統(tǒng)CT或超聲檢查明確結(jié)石位置大小,評估腎功能及凝血功能,高血壓糖尿病患者需控制指標(biāo)穩(wěn)定。

2、手術(shù)方式

根據(jù)結(jié)石情況選擇經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù),復(fù)雜性結(jié)石可能需分期手術(shù),術(shù)中需配合醫(yī)生進(jìn)行體位調(diào)整。

3、術(shù)后護(hù)理

留置雙J管期間避免劇烈運動,每日飲水超過2000毫升,觀察尿液顏色及體溫變化,按醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)。

4、并發(fā)癥預(yù)防

警惕術(shù)后出血、尿源性膿毒血癥等風(fēng)險,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、高熱需立即就醫(yī),抗生素使用需足療程。

術(shù)后兩周內(nèi)避免負(fù)重勞動,保持會陰清潔,限制草酸含量高的食物攝入,遵醫(yī)囑進(jìn)行尿液堿化治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

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