

李輝 主任醫(yī)師
有痔瘡一直想大便可能由痔核刺激、排便習(xí)慣不良、肛周感染、直腸脫垂等原因引起,可通過藥物緩解、溫水坐浴、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。
1、痔核刺激內(nèi)痔脫出或外痔腫脹可能持續(xù)刺激肛門產(chǎn)生便意。建議使用太寧栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀,同時(shí)避免久坐久站。
2、排便習(xí)慣不良如廁時(shí)間過長(zhǎng)或過度用力會(huì)導(dǎo)致直腸黏膜充血加重。建立定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
3、肛周感染可能與局部衛(wèi)生不良或痔瘡破損有關(guān),通常伴隨肛門灼痛、分泌物增多。需配合高錳酸鉀坐浴,并口服頭孢克肟分散片等抗生素治療。
4、直腸脫垂嚴(yán)重痔瘡可能導(dǎo)致直腸黏膜外翻,產(chǎn)生持續(xù)墜脹感。表現(xiàn)為排便后腫物不能回納,需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
日常需增加膳食纖維攝入,保持肛門清潔干燥,癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。
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