醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排出時(shí)呈現(xiàn)黃色可能與草酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、感染性結(jié)石或胱氨酸結(jié)石有關(guān)，通常由尿液成分異常、代謝紊亂、泌尿系統(tǒng)感染或遺傳因素導(dǎo)致。
1. 草酸鈣結(jié)石高草酸飲食或鈣代謝異常可能形成黃褐色結(jié)石，表現(xiàn)為排尿疼痛、血尿。建議減少菠菜、堅(jiān)果攝入，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、氫氯噻嗪或別嘌醇。
2. 尿酸結(jié)石嘌呤代謝異常導(dǎo)致橘黃色結(jié)石，常見于高尿酸血癥患者。需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入，堿化尿液可使用碳酸氫鈉、苯溴馬隆或非布司他。
3. 感染性結(jié)石磷酸銨鎂結(jié)石因泌尿系感染呈淡黃色，伴隨尿頻尿急。需抗感染治療，可選用頭孢曲松、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇。
4. 胱氨酸結(jié)石遺傳性胱氨酸尿癥導(dǎo)致硫黃色結(jié)石，需大量飲水并堿化尿液，藥物可選青霉胺、硫普羅寧或卡托普利。
每日飲水2000毫升以上，限制鈉鹽攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
