

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
細(xì)菌性陰道炎可通過中藥內(nèi)服、外洗、栓劑等方式治療,常用中藥包括黃柏、苦參、蛇床子等,需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
濕熱下注型可選用龍膽瀉肝湯加減,含龍膽草、黃芩等成分,適用于白帶色黃質(zhì)稠伴陰部灼熱者。脾虛濕盛型可用完帶湯加減,含白術(shù)、山藥等,針對白帶量多清稀癥狀。肝腎陰虛型常用知柏地黃丸,含知母、黃柏等,改善陰道干澀灼痛。需注意中藥煎煮方法,避免與西藥抗菌藥物沖突使用。服藥期間忌食辛辣刺激食物。
苦參湯外洗可選用苦參、黃柏、蛇床子各30克煎水坐浴,每日1-2次。蛇床子散含蛇床子、明礬等,具有燥濕殺蟲功效。潔爾陰洗液為中成藥洗劑,含蛇床子、艾葉等成分。外洗時(shí)水溫保持40℃左右,避免燙傷。月經(jīng)期暫停使用,外陰破損者慎用。
保婦康栓含莪術(shù)油、冰片等,可抑制厭氧菌生長。婦炎栓由苦參、黃柏等組成,具有清熱燥濕作用。使用前需清潔外陰,置入陰道深部,建議睡前使用。栓劑治療期間避免性生活,可能出現(xiàn)輕微灼熱感屬正常反應(yīng)。孕婦及過敏體質(zhì)者需醫(yī)師指導(dǎo)使用。
選取關(guān)元、三陰交等穴位針灸,配合艾灸八髎穴改善局部循環(huán)。耳針選取內(nèi)分泌、子宮等耳穴貼壓。治療需由專業(yè)針灸師操作,每周2-3次,10次為療程。發(fā)熱、妊娠期及皮膚感染者禁用。針灸后可配合中藥熏蒸增強(qiáng)療效。
馬齒莧粥用鮮馬齒莧60克煮粥,連服5-7天。蒲公英茶取干品15克代茶飲,輔助抑菌消炎。忌食海鮮發(fā)物及甜膩食物,適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材。合并糖尿病者需控制水果攝入。食療需長期堅(jiān)持,配合藥物治療效果更佳。
治療期間保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡,性生活使用避孕套。癥狀消失后仍需完成療程,定期復(fù)查白帶常規(guī)。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)中西醫(yī)結(jié)合治療。日??删毩?xí)八段錦等養(yǎng)生功法增強(qiáng)體質(zhì)。
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