陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
流產(chǎn)后左下腹部疼痛可能與子宮收縮、盆腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥、術(shù)后粘連或異位妊娠等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、子宮收縮
流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),可能引起陣發(fā)性左下腹疼痛。這種疼痛通常持續(xù)3-5天,表現(xiàn)為下腹墜脹感,可能伴隨少量陰道出血??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,但若疼痛持續(xù)加重或出血量超過(guò)月經(jīng)量,需警惕宮腔殘留。
2、盆腔感染
流產(chǎn)操作可能破壞生殖道自然防御屏障,導(dǎo)致病原體上行感染盆腔?;颊叱笙赂钩掷m(xù)性鈍痛外,可能出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物及排尿疼痛。臨床常用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片進(jìn)行抗感染治療,嚴(yán)重者需靜脈用藥。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
既往存在的子宮內(nèi)膜異位病灶可能在流產(chǎn)刺激下加重,表現(xiàn)為周期性左下腹絞痛,疼痛常向腰骶部放射。超聲檢查可能發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫,確診需腹腔鏡檢查。治療可選用地屈孕酮片或注射用醋酸亮丙瑞林微球。
4、術(shù)后粘連
手術(shù)流產(chǎn)可能引發(fā)盆腔組織粘連,導(dǎo)致慢性左下腹?fàn)坷?,疼痛在體位變化時(shí)加劇。腹腔鏡粘連松解術(shù)是根治方法,輕度癥狀可嘗試盆底康復(fù)治療配合桂枝茯苓膠囊改善局部血液循環(huán)。
5、異位妊娠
若流產(chǎn)前未排除宮外孕,持續(xù)存在的異位妊娠可能導(dǎo)致輸卵管破裂,表現(xiàn)為突發(fā)性左下腹撕裂樣疼痛伴休克癥狀。血HCG檢測(cè)和陰道超聲可輔助診斷,需緊急行腹腔鏡輸卵管切除術(shù)或甲氨蝶呤注射液保守治療。
流產(chǎn)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免坐浴。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常陰道排液,應(yīng)立即返院復(fù)查。定期復(fù)查超聲了解子宮復(fù)舊情況,心理上可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。
腹部疼痛掛什么科女性
1個(gè)問(wèn)答
上腹部疼痛難忍,是什么問(wèn)題
1個(gè)問(wèn)答
老人腹部疼痛怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
流產(chǎn)后左下腹部疼痛
1個(gè)問(wèn)答
整個(gè)腹部疼痛是什么原因
1個(gè)問(wèn)答
月經(jīng)推遲,腹部疼痛,白帶增多,怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
左下腹部疼痛怎么了
1個(gè)問(wèn)答
腹部疼痛,放射到兩側(cè)大腿,是什么病
1個(gè)問(wèn)答
月經(jīng)推遲,腹部疼痛,有性生活會(huì)懷孕嗎
1個(gè)問(wèn)答
右后腹部疼痛的可能病因
1個(gè)問(wèn)答
輸尿管8毫米結(jié)石能排出來(lái)嗎
1個(gè)問(wèn)答
腎結(jié)石接進(jìn)2厘米如何處理
1個(gè)問(wèn)答
輸尿管結(jié)石要掛什么科
1個(gè)問(wèn)答
腎結(jié)石大了不手術(shù)怎么樣
1個(gè)問(wèn)答
接吻會(huì)感染艾滋病毒不
1個(gè)問(wèn)答
微創(chuàng)腎結(jié)石要多少費(fèi)用
1個(gè)問(wèn)答
左腎有5mm結(jié)石嚴(yán)重嗎
1個(gè)問(wèn)答
尿崩癥一般多久排一次尿
1個(gè)問(wèn)答
腎里面的石頭怎么處理
1個(gè)問(wèn)答
高血脂是不是不能吃鴨肫
1個(gè)問(wèn)答
2025-08-11
2025-08-16
2025-08-17
2025-08-18