李竹林 副主任醫(yī)師
闌尾炎多數(shù)情況下需要手術(shù)治療，但部分輕癥患者可通過抗生素治療、禁食觀察、靜脈補(bǔ)液、中藥輔助等方式保守治療。
1、抗生素治療細(xì)菌感染引起的早期闌尾炎可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制炎癥，需密切監(jiān)測(cè)體溫和腹痛變化。
2、禁食觀察胃腸減壓配合禁食可減少腸道蠕動(dòng)刺激，適用于腹痛輕微且無穿孔跡象者，期間需通過靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
3、靜脈補(bǔ)液糾正脫水及電解質(zhì)紊亂有助于緩解癥狀，常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氨基酸注射液等維持體液平衡。
4、中藥輔助大黃牡丹湯等清熱解毒方劑可能緩解局部炎癥，但須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免掩蓋病情進(jìn)展。
保守治療期間如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或腹膜刺激征，須立即手術(shù)干預(yù)，日常需避免暴飲暴食及劇烈運(yùn)動(dòng)。
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