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腎結(jié)石一般多大需要手術(shù)

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問題描述

腎結(jié)石一般多大需要手術(shù)

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石直徑超過10毫米通常建議手術(shù)治療。是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置、癥狀嚴(yán)重程度以及是否合并感染等因素。

1、結(jié)石大小

直徑5毫米以下的結(jié)石多數(shù)可自行排出，5-10毫米的結(jié)石可通過藥物輔助排石，超過10毫米的結(jié)石通常需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

2、結(jié)石位置

位于腎盂或輸尿管上段的較大結(jié)石容易造成尿路梗阻，即使小于10毫米也可能需要手術(shù)干預(yù)。

3、癥狀程度

反復(fù)發(fā)作腎絞痛、持續(xù)血尿或嚴(yán)重感染時，不論結(jié)石大小都應(yīng)考慮手術(shù)治療。

4、并發(fā)癥

合并腎積水、腎功能損害或頑固性尿路感染時，需及時手術(shù)解除梗阻。

建議腎結(jié)石患者多飲水保持尿量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化。

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