張國喜 副主任醫(yī)師
前列腺鈣化灶成堆分布通常是前列腺炎或前列腺增生的繼發(fā)表現(xiàn),多數(shù)屬于良性病變,無須特殊治療。可能與慢性炎癥刺激、尿液反流、代謝異常等因素有關(guān),若伴隨尿頻、尿急、會陰不適等癥狀,建議就醫(yī)排查。
前列腺鈣化灶成堆分布常見于慢性前列腺炎患者,由于長期炎癥刺激導(dǎo)致前列腺腺管堵塞,鈣鹽沉積形成多發(fā)性鈣化灶。這類患者可能無明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為輕微排尿不適、會陰部隱痛,通常通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。若無癥狀且無感染跡象,一般無需干預(yù),定期復(fù)查即可。日常需避免久坐、辛辣飲食,適當(dāng)增加飲水促進(jìn)代謝。
少數(shù)情況下,成堆分布的鈣化灶可能與前列腺結(jié)核、前列腺結(jié)石等疾病相關(guān)。若鈣化灶伴隨前列腺特異性抗原升高、血尿或影像學(xué)占位性病變,需警惕前列腺腫瘤可能。此時需結(jié)合直腸指檢、核磁共振等進(jìn)一步檢查,必要時進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)。對于合并感染或梗阻癥狀者,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
前列腺鈣化灶成堆分布者應(yīng)每年復(fù)查前列腺超聲,觀察變化情況。保持規(guī)律作息,避免憋尿和過度勞累,適量運動如快走、深蹲有助于改善局部血液循環(huán)。飲食上減少高脂高鹽攝入,增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,對前列腺健康有一定幫助。若出現(xiàn)排尿困難、血精或持續(xù)性疼痛,應(yīng)及時就診泌尿外科。
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