醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整、就醫(yī)碎石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物止痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣性疼痛。感染性結(jié)石需配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕輸尿管壓力，結(jié)石位于腎下盞時(shí)建議倒立體位輔助排石，配合跳躍運(yùn)動(dòng)效果更佳。
4、就醫(yī)碎石直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，合并腎積水、持續(xù)發(fā)熱者應(yīng)緊急處理。代謝異常者需完善甲狀旁腺功能等檢查。
發(fā)作期避免高草酸飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟及菠菜攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，術(shù)后患者建議每3個(gè)月檢測(cè)尿常規(guī)。
