減肥成功后糖尿病能否恢復正常與糖尿病類型有關，1型糖尿病無法逆轉，2型糖尿病可能通過減重改善血糖控制，主要影響因素有病程長短、胰島功能保留程度、生活方式維持情況、遺傳背景等。

1型糖尿病因胰島β細胞破壞需終身胰島素治療；2型糖尿病早期減重10%可使部分患者糖化血紅蛋白恢復正常，但需持續(xù)監(jiān)測。

確診2型糖尿病5年內實現(xiàn)減重者逆轉概率較高，超過10年者胰腺功能可能已嚴重受損，此時減重僅能改善癥狀而非根治。

長期高血糖會導致血管內皮細胞記憶性損傷，即使后期血糖控制良好，仍需警惕視網膜病變等并發(fā)癥發(fā)生風險。

維持減重效果需保證每周150分鐘中等強度運動，每日膳食纖維攝入不少于25克，定期進行口服葡萄糖耐量試驗評估。

建議糖尿病患者在減重過程中每月監(jiān)測空腹及餐后血糖，每3個月檢測糖化血紅蛋白，營養(yǎng)科與內分泌科聯(lián)合隨訪能顯著提高長期緩解率。