醫(yī)生回答
胎兒最早可在妊娠24周存活，但極早產(chǎn)兒存活概率較低且并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高，實(shí)際存活時(shí)間與胎兒肺部發(fā)育、出生體重、醫(yī)療條件、并發(fā)癥預(yù)防等因素密切相關(guān)。
1、胎兒肺部發(fā)育妊娠24周前肺泡表面活性物質(zhì)不足，需依賴呼吸機(jī)輔助通氣，使用肺表面活性物質(zhì)替代治療可改善呼吸窘迫綜合征。
2、出生體重體重低于1000克的極低出生體重兒存活率顯著下降，需通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持血糖穩(wěn)定和生長(zhǎng)發(fā)育。
3、醫(yī)療條件三級(jí)醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室配備高頻振蕩通氣、保溫箱等設(shè)備，可提高超早產(chǎn)兒存活概率。
4、并發(fā)癥預(yù)防壞死性小腸結(jié)腸炎、腦室內(nèi)出血等常見并發(fā)癥的早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后，需定期進(jìn)行顱腦超聲和腹部檢查。
建議孕婦規(guī)范產(chǎn)檢，出現(xiàn)早產(chǎn)征兆時(shí)立即轉(zhuǎn)診至具備新生兒搶救資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，產(chǎn)后需進(jìn)行長(zhǎng)期生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)和早期干預(yù)。
