

曲中玉 副主任醫(yī)師
浸潤性宮頸癌的治愈率與分期密切相關(guān),早期患者五年生存率可達(dá)較高水平,中晚期則明顯下降。主要影響因素包括腫瘤分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理類型和治療方案。
1、分期影響I期患者五年生存率超過80%,II期約為60-70%,III期降至40%左右,IV期不足20%。腫瘤浸潤深度和范圍是決定性因素。
2、治療方案手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合治療可提高治愈率。根治性子宮切除術(shù)適用于早期,中晚期需結(jié)合放療和順鉑等化療藥物。
3、病理類型鱗癌預(yù)后優(yōu)于腺癌和小細(xì)胞癌。HPV相關(guān)腫瘤對放療更敏感,神經(jīng)內(nèi)分泌型惡性程度高且易轉(zhuǎn)移。
4、隨訪監(jiān)測治療后需定期進(jìn)行婦科檢查、HPV檢測和影像學(xué)復(fù)查。復(fù)發(fā)多發(fā)生在2年內(nèi),規(guī)范隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)。
建議接種HPV疫苗預(yù)防感染,定期宮頸癌篩查可實(shí)現(xiàn)早診早治。保持健康生活方式有助于提高治療效果。
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