張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排到輸尿管時可能出現(xiàn)腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等癥狀。癥狀按發(fā)展順序可分為早期梗阻表現(xiàn)、進(jìn)展期痙攣性疼痛及終末期感染風(fēng)險。
1、腰部絞痛結(jié)石卡頓引發(fā)輸尿管痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腰腹部刀割樣疼痛,可向下腹及會陰放射,常伴大汗及坐立不安。
2、血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,排尿時可見尿液呈洗肉水色或茶色,部分患者伴尿頻尿急。
3、排尿困難結(jié)石完全阻塞輸尿管時可出現(xiàn)排尿中斷、尿流變細(xì),合并感染時可能伴隨尿痛及膀胱區(qū)墜脹感。
4、消化道癥狀內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)惡心嘔吐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸麻痹,需警惕同時存在的腎積水及腎功能損傷。
建議每日飲水超過2000毫升,避免高草酸食物,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應(yīng)立即急診處理。
腎結(jié)石為什么那么難治
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