申劍 主任醫(yī)師
肋骨內(nèi)部出現(xiàn)類似岔氣的疼痛可能由肋間神經(jīng)炎、肌肉拉傷、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、物理治療、藥物治療、手術(shù)固定等方式緩解。
1、肋間神經(jīng)炎病毒感染或體位不當可能刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為單側(cè)肋骨區(qū)刺痛,可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、維生素B12片等藥物緩解神經(jīng)炎癥。
2、肌肉拉傷劇烈運動或突然扭轉(zhuǎn)可能導致肋間肌損傷,疼痛隨呼吸加重,建議局部熱敷并短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
3、胸膜炎肺部感染或結(jié)核可能引發(fā)胸膜炎癥,伴隨發(fā)熱和深呼吸痛,需進行抗感染治療,可使用頭孢呋辛酯片、莫西沙星片、對乙酰氨基酚片等藥物。
4、肋骨骨折外傷后出現(xiàn)的持續(xù)性銳痛可能提示骨折,需影像學確診后選擇彈性胸帶固定或手術(shù)復位,疼痛劇烈時可短期服用洛索洛芬鈉片、氨酚羥考酮片、草烏甲素片。
避免劇烈運動或負重活動,疼痛持續(xù)超過三天或伴隨呼吸困難時應及時就診胸外科,完善胸部CT等檢查明確病因。
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