醫(yī)生回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
消化道出血的典型癥狀包括嘔血、黑便、便血、頭暈乏力，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克表現(xiàn)。癥狀發(fā)展通常按早期少量出血（黑便）、進(jìn)展期活動(dòng)性出血（嘔血或暗紅色血便）、終末期失血性休克（意識(shí)模糊、血壓下降）的順序演變。
1、嘔血嘔吐鮮紅色或咖啡渣樣物質(zhì)，多提示上消化道出血，常見(jiàn)于胃十二指腸潰瘍出血或食管靜脈曲張破裂。
2、黑便柏油樣黑色黏稠糞便，是血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)所致，常見(jiàn)于上消化道或小腸出血量超過(guò)50毫升時(shí)。
3、便血排出鮮紅或暗紅色血便，多提示下消化道出血，可能由結(jié)腸息肉、腸癌或痔瘡破裂引起。
4、休克癥狀出血量超過(guò)1000毫升時(shí)可出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)，需立即搶救。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)禁食并就醫(yī)，完善胃鏡、腸鏡等檢查明確出血部位，治療期間需保持臥床休息，避免粗糙刺激性食物。
