周冬 副主任醫(yī)師
被小孩咬傷是否需要打針取決于傷口情況和咬人者健康狀況,主要與傷口深度、出血情況、咬人者免疫狀態(tài)、傷口清潔程度等因素有關(guān)。
1. 傷口深度淺表皮膚破損若無(wú)出血可局部消毒處理,深達(dá)真皮層或出血的傷口需評(píng)估破傷風(fēng)疫苗接種需求。
2. 出血情況明顯出血的傷口建議就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng),醫(yī)生會(huì)根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)判斷是否需要注射破傷風(fēng)疫苗或免疫球蛋白。
3. 免疫狀態(tài)若咬人兒童未完成正規(guī)疫苗接種或健康狀況不明,被咬者需考慮加強(qiáng)免疫措施。
4. 清潔程度傷口污染嚴(yán)重或含有唾液時(shí)應(yīng)徹底沖洗,必要時(shí)配合抗生素預(yù)防感染。
建議用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘,保持創(chuàng)面干燥,48小時(shí)內(nèi)密切觀(guān)察紅腫熱痛等感染跡象,兒童咬傷后家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)記錄傷人者疫苗接種史供醫(yī)生參考。
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