醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。適合直徑小于6毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。
2、藥物排石常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結(jié)石的溶石治療。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結(jié)石，碎石后需配合藥物和飲水促進(jìn)排石。
4、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗者。經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石后取出結(jié)石碎片。
排石期間建議低鹽低脂飲食，限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)就醫(yī)。
