

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
陰道干澀可選用水溶性潤(rùn)滑劑、硅基潤(rùn)滑劑或甘油類潤(rùn)滑劑,必要時(shí)需就醫(yī)排查內(nèi)分泌或炎癥因素。
1、水溶性潤(rùn)滑劑
水溶性潤(rùn)滑劑主要成分為纖維素衍生物或聚乙二醇,質(zhì)地清爽易清洗,適合日常使用或避孕套配合。此類潤(rùn)滑劑與人體體液相容性高,極少引發(fā)刺激,但持久性較差需重復(fù)補(bǔ)充。使用前需確認(rèn)無(wú)甲基異噻唑啉酮等致敏防腐劑成分。
2、硅基潤(rùn)滑劑
硅基潤(rùn)滑劑以二甲基硅油為基質(zhì),潤(rùn)滑效果持久且防水性強(qiáng),適合性生活時(shí)使用。但可能損傷硅膠材質(zhì)的避孕器具,使用后需用油性清潔劑徹底清洗。哺乳期或陰道黏膜破損者慎用。
3、甘油類潤(rùn)滑劑
含植物甘油的潤(rùn)滑劑具有保濕作用,可緩解輕度干澀。但高濃度甘油可能破壞陰道菌群平衡,增加酵母菌感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者或反復(fù)發(fā)作陰道炎者應(yīng)避免使用。
4、醫(yī)用潤(rùn)滑凝膠
醫(yī)院常用的卡波姆凝膠或透明質(zhì)酸凝膠,適用于絕經(jīng)后雌激素缺乏導(dǎo)致的萎縮性陰道炎。這類產(chǎn)品需配合陰道保濕劑長(zhǎng)期使用,部分含利多卡因可暫時(shí)緩解性交疼痛。
5、天然油脂類
椰子油、橄欖油等天然油脂可作為替代選擇,但可能增加細(xì)菌性陰道病概率。不可與乳膠避孕套同用,長(zhǎng)期使用可能堵塞腺體。建議先小范圍測(cè)試皮膚耐受性。
日??稍黾哟蠖怪破?、深海魚等富含植物雌激素的食物,避免過度清潔會(huì)陰部。持續(xù)性干澀伴隨瘙癢、灼痛時(shí),需排查陰道炎、糖尿病或卵巢功能減退等病因。圍絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌三醇乳膏,不可自行長(zhǎng)期使用含激素產(chǎn)品。選擇潤(rùn)滑劑時(shí)優(yōu)先考慮無(wú)香料、無(wú)色素、pH值4.5-5.5的溫和配方,使用后出現(xiàn)紅腫刺痛應(yīng)立即停用并沖洗。
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