

李勝鋒 主治醫(yī)師
多數(shù)情況牙齒矯正和拔智齒可以同期進行,是否聯(lián)合操作需根據(jù)智齒生長方向、矯正方案復(fù)雜度、口腔空間評估、患者耐受度等因素綜合決定。
1、智齒位置正位萌出且無阻生的智齒通常無須拔除,若智齒水平阻生或壓迫鄰牙則需優(yōu)先拔除,避免干擾矯正效果。
2、矯正階段拔牙時機通常在矯正初期預(yù)留間隙時,部分復(fù)雜病例可能分階段操作以減少術(shù)后不適,隱形矯治器方案更易協(xié)調(diào)拔牙時間。
3、創(chuàng)傷控制同期操作需評估手術(shù)創(chuàng)傷量,對于需拔除多顆阻生齒的患者建議分次進行,降低腫脹感染風(fēng)險。拔牙后7天再粘接托槽有助于傷口恢復(fù)。
4、術(shù)后護理聯(lián)合操作后需加強口腔清潔,使用沖牙器和抗菌漱口水,避免托槽摩擦創(chuàng)口。進食流食3天并配合冰敷可緩解不適。
建議正畸醫(yī)生與口腔外科醫(yī)生聯(lián)合會診制定方案,術(shù)后定期復(fù)查咬合關(guān)系與傷口愈合情況,矯正期間補充鈣質(zhì)和維生素C促進骨改建。
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