醫(yī)生回答
黃玉紅 主任醫(yī)師
谷氨?；D(zhuǎn)移酶增高可能由酒精性肝病、脂肪肝、膽道梗阻、藥物性肝損傷等原因引起，需結(jié)合肝功能檢查進一步評估。
1. 酒精性肝?。?p>長期飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為GGT顯著升高，可能伴隨AST/ALT比值增高。治療需嚴(yán)格戒酒，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。2. 非酒精性脂肪肝：肥胖或代謝綜合征引起的肝脂肪沉積，GGT輕度至中度增高。建議控制體重，改善胰島素抵抗，必要時使用奧利司他膠囊、二甲雙胍緩釋片、維生素E軟膠囊等藥物。
3. 膽道梗阻：膽結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致膽汁淤積，GGT與堿性磷酸酶同步升高。需解除梗阻原因，如行ERCP取石術(shù)或膽管支架置入，配合熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。
4. 藥物因素：抗癲癇藥、抗生素等肝毒性藥物可引起GGT一過性升高。應(yīng)及時停藥并監(jiān)測肝功能，必要時使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等解毒藥物。
發(fā)現(xiàn)GGT增高應(yīng)避免高脂飲食，限制酒精攝入，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，合并黃疸或腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。
