醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
9歲女孩乳房有硬塊伴疼痛可能是正常發(fā)育現(xiàn)象，也可能是乳腺炎、性早熟或乳腺纖維瘤等引起。
1. 正常發(fā)育：青春期前乳房發(fā)育可能出現(xiàn)硬塊和輕微脹痛，屬于生理性變化，無須特殊治療，家長(zhǎng)需觀察是否伴隨其他性征發(fā)育。
2. 乳腺炎：可能與局部感染、皮膚破損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫熱痛。建議家長(zhǎng)帶孩子就醫(yī)，醫(yī)生可能開具頭孢克洛、阿莫西林等抗生素。
3. 性早熟：可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、外源性激素?cái)z入等因素有關(guān)，通常伴隨陰毛生長(zhǎng)、月經(jīng)來潮。需兒科內(nèi)分泌科評(píng)估，必要時(shí)使用促性腺激素釋放激素類似物治療。
4. 乳腺纖維瘤：兒童較少見，可能與激素敏感性有關(guān)，表現(xiàn)為活動(dòng)性無痛腫塊。建議超聲檢查確診，較小腫瘤可暫觀察，較大需手術(shù)切除。
家長(zhǎng)應(yīng)避免擠壓腫塊，記錄孩子癥狀變化時(shí)間線，及時(shí)預(yù)約兒科或兒童內(nèi)分泌科就診，完善激素水平和影像學(xué)檢查。
