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人流后35天了都還沒有來月經(jīng)

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問題描述

人流后35天了都還沒有來月經(jīng)

醫(yī)生回答

人流后35天未恢復(fù)月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等因素有關(guān),建議通過超聲檢查、激素水平評(píng)估明確原因。

1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,修復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。通常伴隨下腹隱痛,可通過暖宮調(diào)理促進(jìn)恢復(fù),如遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、烏雞白鳳丸、定坤丹等中成藥。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后HCG水平驟降引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào)??赡馨橛腥榉棵浲椿蚯榫w波動(dòng),需檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、宮腔粘連

手術(shù)操作或感染導(dǎo)致宮腔部分或全部粘連。常見癥狀為周期性腹痛但無經(jīng)血排出,需通過宮腔鏡檢查確診,嚴(yán)重時(shí)需行宮腔粘連分離術(shù)。

4、妊娠組織殘留

流產(chǎn)不全導(dǎo)致絨毛組織殘留影響子宮收縮??赡馨殡S不規(guī)則出血或HCG持續(xù)陽性,超聲確診后需行清宮術(shù)或服用米非司酮片、米索前列醇片、縮宮素等藥物輔助排出。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),若超過45天未行經(jīng)或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛需立即就醫(yī)復(fù)查。

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