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小便故意停頓又接著尿怎么回事

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問題描述

小便故意停頓又接著尿怎么回事

醫(yī)生回答

顏克強(qiáng)

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師

排尿中斷可能由膀胱過度活動癥、前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。

1、膀胱過度活動癥

膀胱肌肉不自主收縮導(dǎo)致尿急尿頻,可能因咖啡因攝入過量或盆底肌功能紊亂引起??勺襻t(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

2、前列腺增生

中老年男性常見,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致尿流變細(xì)中斷,常伴夜尿增多。藥物治療可選擇坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

3、尿道狹窄

尿道瘢痕形成導(dǎo)致排尿不暢,可能與既往感染或外傷有關(guān)。需通過尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)治療,急性期可短期使用左氧氟沙星預(yù)防感染。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致神經(jīng)控制異常,表現(xiàn)為排尿猶豫和殘余尿增多。需進(jìn)行間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺、維生素B1營養(yǎng)神經(jīng),必要時植入膀胱起搏器。

建議記錄排尿日記觀察癥狀規(guī)律,避免憋尿和過量飲水,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需立即就診泌尿外科。

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