醫(yī)生回答
孕8周有胎心胎芽后仍可能發(fā)生胎停，但概率較低。胎停可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起。
1、染色體異常胚胎染色體異常是早期胎停的主要原因，多由受精卵分裂錯(cuò)誤導(dǎo)致。建議通過(guò)絨毛活檢或流產(chǎn)組織基因檢測(cè)明確原因，后續(xù)妊娠可考慮胚胎植入前遺傳學(xué)篩查。
2、內(nèi)分泌失調(diào)黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會(huì)影響胚胎發(fā)育。需監(jiān)測(cè)孕酮、HCG水平及甲狀腺功能，必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮或左甲狀腺素鈉。
3、子宮異常子宮縱隔、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)問(wèn)題可能限制胚胎生長(zhǎng)?？赏ㄟ^(guò)超聲或?qū)m腔鏡檢查確診，嚴(yán)重者需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)。
4、免疫因素抗磷脂抗體綜合征等免疫性疾病易導(dǎo)致胎盤(pán)血栓形成。需檢測(cè)抗心磷脂抗體等指標(biāo)，確診后需使用低分子肝素聯(lián)合阿司匹林治療。
建議孕早期定期超聲監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及接觸有害物質(zhì)，發(fā)現(xiàn)陰道流血或腹痛加重需及時(shí)就醫(yī)。
