

申家泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
睡覺半睜眼可能與眼瞼閉合不全、面神經(jīng)麻痹、甲狀腺相關(guān)眼病、先天性眼瞼發(fā)育異常等因素有關(guān),并非單純由眼睛過大導(dǎo)致。
1、眼瞼閉合不全眼輪匝肌功能減弱可能導(dǎo)致睡覺時(shí)眼瞼無法完全閉合,輕度情況可通過人工淚液緩解干眼癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮金霉素眼膏、玻璃酸鈉滴眼液等藥物保護(hù)角膜。
2、面神經(jīng)麻痹面神經(jīng)損傷會使眼輪匝肌失去收縮能力,表現(xiàn)為貝爾征陽性,急性期需使用潑尼松片抗炎,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),后期可進(jìn)行針灸康復(fù)治療。
3、甲狀腺相關(guān)眼病眼眶組織水腫增生導(dǎo)致眼球突出影響眼瞼閉合,需控制甲功異常,使用醋酸潑尼松龍片減輕炎癥,嚴(yán)重者需進(jìn)行眼眶減壓手術(shù)。
4、先天性眼瞼發(fā)育異常部分兒童因眼瞼過短或提上瞼肌異常出現(xiàn)睡眠露白,輕度無需處理,顯著影響角膜時(shí)可考慮瞼緣縫合術(shù)等矯正手術(shù)。
長期睡覺半睜眼可能引發(fā)暴露性角膜炎,建議睡前使用無防腐劑人工淚液,側(cè)臥減少角膜暴露面積,及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查評估。
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